初级保健家庭医学 专家

本课程为第一阶段（充实/基础阶段）、第一级、第一学期课程，共2学分，旨在为家庭医学与基层医疗专科住院医师奠定基础，使其能够通过生物—心理—社会与全生命周期方法，整合以患者为中心的医疗照护（PCC）、以家庭为导向的医疗照护（FOMC）、以社区为导向的基层医疗照护（COPC）以及基层医疗实践与管理（PCPM），提供综合性、连续性、整合性、协调性、安全且高质量，以个人为中心、以家庭为重点、以社区为导向的家庭医学与基层医疗服务。课程以工作场所为基础，在皇家普里马综合医院、皇家切玛拉诊所及合作社区卫生服务中心开展，并通过印尼普里马大学在线学习系统实施混合式教学，学习活动依次为：前测；客观结构化长案例考核（OSLER）；迷你临床演练评估（Mini-CEX）；操作技能直接观察评估（DOPS）；特色问诊（Stott-Davis法）；健康咨询（宣泄—教育—行动咨询、动机式访谈、5A-5R及依据国家禁毒署指南的成瘾物质咨询）；姑息照护；过渡期照护；家庭会议；巴林特小组；循证病例报告；项目式评估（社区诊断与社区赋能报告）；三百六十度反馈；以及后测。本课程涵盖家庭医学与基层医疗专科医师的七大能力领域（患者安全与照护、医疗技能、医学知识、人际沟通技能、职业素养、基于系统的实践以及医疗成本意识），采用第一级评估形式（病例分析、客观结构化临床考试、三百六十度反馈、学习档案与进展性测试），支持毕业要求3、4、5的达成，并为第二阶段（督导下实践）与第三阶段（巩固阶段）课程奠定基础。

• CPMK1 — 能够运用生物—心理—社会医学模式、全生命周期方法以及以患者为中心的医疗照护（PCC）和以家庭为导向的医疗照护（FOMC）原则，在家庭背景下剖析并关联个体健康问题；通过客观结构化长案例考核（OSLER）、迷你临床演练评估（Mini-CEX）、操作技能直接观察评估（DOPS）及Stott-Davis特色问诊，在教学基地针对真实患者制定以患者为中心的问诊、家庭评估与安全的基本操作技能；并养成整体观及与患者和家庭建立伙伴关系的习惯，以此作为家庭医学服务的基础。
• CPMK2 — 能够辨析行为改变咨询、姑息照护、过渡期照护及家庭会议中的伦理、医疗法律与文化困境；以有效且富有同理心的方式克服与患者、家庭及医疗团队之间的沟通和跨专业协作障碍；并具备高尚品德，通过巴林特小组反思，养成职业精神、遵守医学伦理与法律、保障患者安全以及尊重患者尊严与文化的习惯。
• CPMK3 — 能够基于以社区为导向的基层医疗照护（COPC）和基层医疗实践与管理（PCPM）原则，运用循证医学与流行病学，分解并剖析患者与社区健康问题及基层医疗卫生体系；制定包含人群健康数据分析与成本分析的循证病例报告、社区诊断报告及社区赋能报告（项目式评估）；并通过三百六十度反馈与学习档案，养成领导力、质量导向、成本意识与自我反思的职业习惯。

本课程为第一阶段（充实/基础阶段）、第一级、第一学期课程，共1学分，旨在使家庭医学与基层医疗专科住院医师掌握临床沟通、职业素养、医学伦理与法律以及跨专业协作的基础，通过生物—心理—社会与全生命周期方法，整合以患者为中心的医疗照护（PCC）、以家庭为导向的医疗照护（FOMC）、以社区为导向的基层医疗照护（COPC）以及基层医疗实践与管理（PCPM），提供综合性、连续性、整合性、协调性、安全且高质量，以个人为中心、以家庭为重点、以社区为导向的家庭医学与基层医疗服务。课程以工作场所为基础，在皇家普里马综合医院、皇家切玛拉诊所及合作社区卫生服务中心开展，并通过印尼普里马大学在线学习系统实施混合式教学，学习活动依次为：前测；OSLER；Mini-CEX；DOPS；特色问诊（Stott-Davis法）；健康咨询（CEA、动机式访谈、5A-5R及依据国家禁毒署指南的成瘾物质咨询）；姑息照护；过渡期照护；家庭会议；巴林特小组；循证病例报告；项目式评估（社区诊断与社区赋能报告）；三百六十度反馈；以及后测。本课程涵盖七大能力领域（患者安全与照护、医疗技能、医学知识、人际沟通技能、职业素养、基于系统的实践以及医疗成本意识），采用第一级评估形式（病例分析、客观结构化临床考试、三百六十度反馈、学习档案与进展性测试），支持毕业要求3与5的达成，并为第二阶段与第三阶段的临床领导者与照护协调者角色奠定基础。

• CPMK1 — 能够运用生物—心理—社会医学模式、全生命周期方法以及以患者为中心的医疗照护（PCC）和以家庭为导向的医疗照护（FOMC）原则，剖析并关联以患者为中心、以家庭为导向的临床沟通；通过OSLER、Mini-CEX、DOPS及Stott-Davis特色问诊，在教学基地针对真实患者制定问诊、共同决策与患者安全沟通方案；并养成富有同理心、整体观以及与患者和家庭建立伙伴关系的习惯。
• CPMK2 — 能够辨析行为改变咨询、姑息照护、过渡期照护及家庭会议中的伦理、医疗法律与文化困境；以有效且富有同理心的方式克服与患者、家庭及医疗团队之间的沟通和跨专业协作障碍；并具备高尚品德，通过巴林特小组反思，养成职业精神、遵守医学伦理与法律、保障患者安全以及尊重患者尊严与文化的习惯。
• CPMK3 — 能够基于以社区为导向的基层医疗照护（COPC）和基层医疗实践与管理（PCPM）原则，分解并剖析有关沟通、职业素养与跨专业协作的科学证据以及医疗团队与跨部门工作的动态；与跨专业团队、卫生志愿者及其他部门协作，制定循证病例报告、社区诊断报告与社区赋能报告；并通过三百六十度反馈与学习档案，养成职业素养、协作型领导力、成本意识与自我反思的习惯。

本课程为第一阶段（充实/基础阶段）、第一级、第一学期课程，共2学分，旨在为家庭医学与基层医疗专科住院医师奠定领导力与管理基础，使其能够通过生物—心理—社会与全生命周期方法，整合以患者为中心的医疗照护（PCC）、以家庭为导向的医疗照护（FOMC）、以社区为导向的基层医疗照护（COPC）以及基层医疗实践与管理（PCPM），提供综合性、连续性、整合性、协调性、安全且高质量，以个人为中心、以家庭为重点、以社区为导向的家庭医学与基层医疗服务。本课程培养住院医师作为临床领导者、医疗照护协调者以及基层医疗质量与体系发展者的基础角色，内容包括：临床领导力与个案管理；在国家健康保险（JKN）体系下合理且具成本意识的临床决策；慢性病管理；质量与患者安全管理；跨专业、跨层级医疗机构的照护连续性与协调；团队领导与冲突管理；循证管理；以及社区项目中的管理职能（计划—组织—实施—控制）。课程以工作场所为基础，在皇家普里马综合医院、皇家切玛拉诊所及合作社区卫生服务中心开展，并通过印尼普里马大学在线学习系统实施混合式教学，学习活动依次为：前测；客观结构化长案例考核（OSLER）；迷你临床演练评估（Mini-CEX）；操作技能直接观察评估（DOPS）；特色问诊（Stott-Davis法）；健康咨询（宣泄—教育—行动咨询、动机式访谈、5A-5R及依据国家禁毒署指南的成瘾物质咨询）；姑息照护；过渡期照护；家庭会议；巴林特小组；循证病例报告；项目式评估（社区诊断与社区赋能报告）；三百六十度反馈；以及后测。本课程涵盖家庭医学与基层医疗专科七大能力领域（患者安全与照护、医学技能、医学知识、人际沟通技能、职业素养、基于系统的实践、医疗成本意识），采用第一级评估方式（病例分析、客观结构化临床考试、三百六十度反馈、学习档案与进展性测试）进行评价，支持达成毕业学习成果4与5，并为第二阶段毕业学习成果9、第三阶段毕业学习成果11及基层医疗机构管理课程（KLP8229）奠定基础。

• CPMK1 — 能够基于以患者为中心的医疗照护（PCC）、以家庭为导向的医疗照护（FOMC）以及基层医疗实践与管理（PCPM）原则，分解并剖析家庭医师作为临床领导者和医疗照护协调者在基层医疗机构中管理患者及家庭照护的角色；通过客观结构化长案例考核（OSLER）、迷你临床演练评估（Mini-CEX）、操作技能直接观察评估（DOPS）及Stott-Davis特色问诊，在教学基地针对真实患者制定个案管理计划、合理且具成本意识的临床决策以及高质量、安全的临床操作；并在家庭医学服务中养成临床领导力、质量导向与成本意识的习惯。
• CPMK2 — 能够辨析在行为改变咨询、危险因素干预服务、姑息照护、过渡期照护及家庭会议中领导与协调照护时的伦理、医疗法律与文化困境；作为团队领导者，以有效且富有同理心的方式克服与患者、家庭及医务人员之间的沟通、冲突与跨专业协作障碍；并具备高尚品德，通过巴林特小组反思，养成职业精神、伦理型领导、患者安全与自我关怀的习惯。
• CPMK3 — 能够基于以社区为导向的基层医疗照护（COPC）和基层医疗实践与管理（PCPM）原则，运用循证医学、流行病学与管理职能（计划—组织—实施—控制），分解并剖析基层医疗卫生体系与社区健康问题；制定以管理为导向的循证病例报告、社区诊断报告及包含行动计划与成本分析的社区赋能报告（项目式评估）；并通过三百六十度反馈与学习档案，养成领导力、质量导向、成本意识与自我反思的习惯。

本课程为第一阶段（充实/基础阶段）、第一级、第一学期课程，共1学分，旨在使家庭医学与基层医疗专科住院医师掌握循证医学基础，通过生物—心理—社会与全生命周期方法，整合以患者为中心的医疗照护（PCC）、以家庭为导向的医疗照护（FOMC）、以社区为导向的基层医疗照护（COPC）以及基层医疗实践与管理（PCPM），提供综合性、连续性、整合性、协调性、安全且高质量，以个人为中心、以家庭为重点、以社区为导向的家庭医学与基层医疗服务。住院医师练习循证医学五步法（提出问题、检索证据、严格评价、应用证据、后效评价）：构建结构化临床问题，检索并严格评价治疗、诊断、预后与预防证据，理解临床流行病学与基础生物统计学指标（绝对风险、需治疗人数、灵敏度、特异度、似然比），并将最佳证据与临床经验以及患者、家庭和社区的价值观相结合，重点关注退行性疾病的预防与管理。课程以工作场所为基础，在皇家普里马综合医院、皇家切玛拉诊所及合作社区卫生服务中心开展，并通过印尼普里马大学在线学习系统实施混合式教学，学习活动依次为：前测；OSLER；Mini-CEX；DOPS；特色问诊（Stott-Davis法）；健康咨询（CEA、动机式访谈、5A-5R及依据国家禁毒署指南的成瘾物质咨询）；姑息照护；过渡期照护；家庭会议；巴林特小组；循证病例报告；项目式评估（社区诊断与社区赋能报告）；三百六十度反馈；以及后测。本课程涵盖七大能力领域（患者安全与照护、医疗技能、医学知识、人际沟通技能、职业素养、基于系统的实践以及医疗成本意识），采用第一级评估形式（病例分析、客观结构化临床考试、三百六十度反馈、学习档案与进展性测试），支持毕业要求2、3与4的达成，并为第二阶段与第三阶段的教育者与研究者角色奠定基础。

• CPMK1 — 能够基于以患者为中心的医疗照护（PCC）和基层医疗实践与管理（PCPM）原则，通过循证医学五步法（提出问题、检索证据、严格评价、应用证据、后效评价），剖析个体患者退行性疾病筛查、诊断与治疗的最佳科学证据；通过OSLER、Mini-CEX、DOPS及Stott-Davis特色问诊，在教学基地针对真实患者，以跨学科方式将证据、临床经验以及患者价值观与偏好整合到临床决策中；并养成安全、合理且具成本意识的循证临床实践习惯。
• CPMK2 — 能够运用生物—心理—社会医学模式、全生命周期方法以及以患者为中心的医疗照护（PCC）和以家庭为导向的医疗照护（FOMC）原则，将有关行为改变干预、姑息照护、过渡期照护与家庭功能的科学证据与家庭背景下的个体健康问题相关联；制定融合患者及家庭价值观与偏好的循证咨询、照护计划与家庭会议；并养成整体观、与患者和家庭建立伙伴关系以及反思临床不确定性的习惯。
• CPMK3 — 能够基于以社区为导向的基层医疗照护（COPC）和基层医疗实践与管理（PCPM）原则，运用临床流行病学、基础生物统计学和循证医学，分解并严格剖析科学文献与人群健康数据；制定循证病例报告、社区诊断以及具成本意识的循证社区赋能干预；并通过三百六十度反馈与学习档案，养成终身学习、学术诚信与循证领导的习惯。

本课程为第一阶段（充实/基础阶段）、第一级、第一学期课程，共2学分，旨在为家庭医学与基层医疗专科住院医师奠定研究方法学、流行病学与生物统计学基础，使其作为教育者和研究者，通过生物—心理—社会与全生命周期方法，整合以患者为中心的医疗照护（PCC）、以家庭为导向的医疗照护（FOMC）、以社区为导向的基层医疗照护（COPC）以及基层医疗实践与管理（PCPM），提供综合性、连续性、整合性、协调性、安全且高质量，以个人为中心、以家庭为重点、以社区为导向的家庭医学与基层医疗服务。住院医师学习构建研究问题、变量、研究设计、抽样与样本量、测量工具与测量、数据管理、描述性与推断性统计分析（数值型、分类型、非参数及生存分析）、质性研究、研究伦理与科研诚信、严格评价以及项目评价与成本分析，并以退行性疾病为重点。学习以工作场所为基础，在皇家普里马综合医院、皇家切玛拉诊所及合作社区卫生服务中心进行，并通过印尼普里马大学在线学习系统以混合方式开展，活动顺序为：前测；客观结构化长案例考核；迷你临床演练评估；操作技能直接观察评估；特色问诊（斯托特—戴维斯法）；健康咨询（宣泄—教育—行动咨询、动机式访谈、5A-5R及依据国家禁毒署指南的成瘾物质咨询）；姑息照护；过渡期照护；家庭会议；巴林特小组；循证病例报告；项目式评估（社区诊断与社区赋能报告）；三百六十度反馈；后测。本课程涵盖家庭医学与基层医疗专科七大能力领域（患者安全与照护、医疗技能、医学知识、人际沟通技能、职业素养、基于系统的实践、医疗成本意识），采用第一级评估形式（病例分析、客观结构化临床考试、三百六十度反馈、学习档案与进展性测试），支持达成毕业学习成果4与5，并为第二阶段（督导下实践）与第三阶段（巩固阶段）的研究计划书研讨、研究成果发表及学位论文奠定基础。

• CPMK1 — 能够基于以患者为中心的医疗照护（PCC）和以家庭为导向的医疗照护（FOMC）原则，将患者及其家庭的健康问题分解并剖析为研究问题、变量、研究设计与抽样计划；通过客观结构化长案例考核（OSLER）、迷你临床演练评估（Mini-CEX）、操作技能直接观察评估（DOPS）及Stott-Davis特色问诊，在教学基地针对真实患者制定测量工具、标准化资料收集程序与数据管理方案；并养成科学思维习惯及与作为研究对象的患者和家庭建立伙伴关系的习惯。
• CPMK2 — 能够在行为改变咨询、姑息照护、过渡期照护及家庭会议中，辨析适用于数值型、分类型及时间—事件数据的统计检验、质性研究方法，以及涉及患者、家庭和弱势群体的研究伦理与医疗法律困境；以有效且富有同理心的方式克服资料收集中的沟通、数据保密及跨专业协作障碍；并具备高尚品德，通过巴林特小组养成科研诚信与研究者反身性的习惯。
• CPMK3 — 能够基于以社区为导向的基层医疗照护（COPC）和基层医疗实践与管理（PCPM）原则，运用循证医学、流行病学与生物统计学，分解并剖析科学证据、人群健康数据以及基层医疗卫生项目与体系；制定循证病例报告、社区诊断报告、包含评价与成本分析的社区赋能报告（项目式评估）以及研究计划书草稿；并通过三百六十度反馈与学习档案，养成领导力、质量导向、成本意识与终身学习的习惯。

本课程为第一阶段（充实/基础阶段）、第一级、第一学期课程，共2学分，旨在为家庭医学与基层医疗专科住院医师奠定社会科技创业基础，即：将患者、家庭与社区尚未满足的需求剖析为创新机会，以符合伦理的方式运用适宜技术与数字健康技术，并制定能够创造社会价值、产生可持续影响且具成本意识的社会创业解决方案。在此基础上，住院医师能够通过生物—心理—社会与全生命周期方法，整合以患者为中心的医疗照护（PCC）、以家庭为导向的医疗照护（FOMC）、以社区为导向的基层医疗照护（COPC）以及基层医疗实践与管理（PCPM），提供综合性、连续性、整合性、协调性、安全且高质量，以个人为中心、以家庭为重点、以社区为导向的家庭医学与基层医疗服务，并以退行性疾病为特色。课程以工作场所为基础，在皇家普里马综合医院、皇家切玛拉诊所及合作社区卫生服务中心开展，并通过印尼普里马大学在线学习系统实施混合式教学，学习活动依次为：前测；客观结构化长案例考核；迷你临床演练评估；操作技能直接观察评估；特色问诊（斯托特—戴维斯法）；健康咨询（宣泄—教育—行动咨询、动机式访谈、戒烟五问法与五激励法、依据国家禁毒署指南的成瘾物质咨询）；姑息照护；过渡期照护；家庭会议；巴林特小组；循证病例报告；项目式评估（社区诊断与社区赋能报告）；三百六十度反馈；后测，每项活动均从社会创新与技术创新视角加以设计。本课程涵盖家庭医学专科七大能力领域（患者安全与照护、医疗技能、医学知识、人际沟通技能、职业素养、基于系统的实践、医疗成本意识），采用第一级评估方式（基于病例的分析、客观结构化临床考试、三百六十度评价、学习档案与进展性测试），支持达成毕业学习成果1（主要）、5与4，并为第二阶段的基层医疗卫生信息技术（KLP8216）与家庭医学远程医疗（KLP8217）以及第三阶段的基层医疗机构管理（KLP8229）、城市基层医疗机构实践（KLP8431）与学位论文（KLP8633）奠定基础。

• CPMK1 — 能够运用生物—心理—社会医学模式、全生命周期方法以及以患者为中心的医疗照护（PCC）和以家庭为导向的医疗照护（FOMC）原则，剖析并关联家庭医学服务中患者与家庭尚未满足的需求，将其视为社会科技创业的创新机会；通过客观结构化长案例考核（OSLER）、迷你临床演练评估（Mini-CEX）、操作技能直接观察评估（DOPS）及Stott-Davis特色问诊，针对真实患者制定创新解决方案构想，并安全运用适宜技术与数字健康技术；并养成以患者和家庭社会价值为导向的创新与适应性思维习惯。
• CPMK2 — 能够辨析在行为改变咨询、姑息照护、过渡期照护及家庭会议中运用创新与数字技术时的伦理、医疗法律、个人数据保护与文化困境；以有效且富有同理心的方式，在线下与线上克服与患者、家庭及医疗团队之间的沟通和跨专业协作障碍；并具备高尚品德，通过巴林特小组反思，养成职业精神、遵守医学伦理与法律、保障患者安全以及尊重患者尊严与文化的习惯。
• CPMK3 — 能够基于以社区为导向的基层医疗照护（COPC）和基层医疗实践与管理（PCPM）原则，运用循证医学与流行病学，分解并剖析患者与社区健康问题及基层医疗卫生体系，作为设计健康社会创业的基础；制定关于数字健康干预的循证病例报告、社区诊断报告，以及基于社会商业模式、包含成本分析与社会价值分析（社会投资回报）的社区赋能报告；并通过三百六十度反馈与学习档案，养成创新型领导力、质量导向、成本意识与自我反思的职业习惯。

本课程为第一阶段（充实/基础阶段）、第一级、第一学期课程，共1学分，旨在为家庭医学与基层医疗专科住院医师奠定退行性疾病分子生物学与遗传学基础（DNA结构与基因表达、突变与多态性、单基因与多因素遗传、基因—环境交互作用、表观遗传学、氧化应激、慢性炎症、细胞衰老、药物基因组学及公共卫生基因组学），使其能够通过生物—心理—社会与全生命周期方法，整合以患者为中心的医疗照护（PCC）、以家庭为导向的医疗照护（FOMC）、以社区为导向的基层医疗照护（COPC）以及基层医疗实践与管理（PCPM），提供综合性、连续性、整合性、协调性、安全且高质量，以个人为中心、以家庭为重点、以社区为导向的家庭医学与基层医疗服务。课程以工作场所为基础，在皇家普里马综合医院、皇家切玛拉诊所及合作社区卫生服务中心开展，并通过印尼普里马大学在线学习系统实施混合式教学，学习活动依次为：前测；客观结构化长案例考核（OSLER）；迷你临床演练评估（Mini-CEX）；操作技能直接观察评估（DOPS）；特色问诊（Stott-Davis法）；健康咨询（宣泄—教育—行动咨询、动机式访谈、5A-5R及依据国家禁毒署指南的成瘾物质咨询）；姑息照护；过渡期照护；家庭会议；巴林特小组；循证病例报告；项目式评估（社区诊断与社区赋能报告）；三百六十度反馈；学习档案；以及后测。本课程涵盖家庭医学与基层医疗专科医师的七大能力领域（患者安全与照护、医疗技能、医学知识、人际沟通技能、职业素养、基于系统的实践以及医疗成本意识），采用第一级评估形式（病例分析、客观结构化临床考试、三百六十度反馈、学习档案与进展性测试），支持毕业要求2、3、5（及毕业要求4）的达成，并为第二阶段（督导下实践）与第三阶段（巩固阶段）的退行性疾病相关课程（特别是KLP8211、KLP8212、KLP8214、KLP8121与KLP8427）奠定基础。

• CPMK1 — 能够运用生物—心理—社会医学模式、全生命周期方法以及以患者为中心的医疗照护（PCC）和以家庭为导向的医疗照护（FOMC）原则，剖析退行性疾病分子生物学与遗传学基础（基因表达、突变与多态性、单基因与多因素遗传模式、基因—环境交互作用及表观遗传学），并将其与家庭背景下的个体健康问题相关联；通过客观结构化长案例考核（OSLER）、迷你临床演练评估（Mini-CEX）、操作技能直接观察评估（DOPS）及Stott-Davis特色问诊，在教学基地针对真实患者制定基于家族史与遗传系谱的整体诊断、以患者为中心的问诊以及安全的分子检测标本采集操作；并养成整体观及与患者和家庭建立伙伴关系的习惯，以此作为家庭医学服务的基础。
• CPMK2 — 能够辨析在基于基因—环境交互作用的行为改变咨询、姑息照护、过渡期照护及家庭会议中，与遗传信息及退行性疾病相关的伦理、医疗法律与文化困境（保密、知情权与不知情权、遗传病污名化，以及告知高危亲属的义务）；以有效且富有同理心的方式克服与患者、家庭及医疗团队之间的沟通和跨专业协作障碍；并具备高尚品德，通过巴林特小组反思，养成职业精神、遵守医学伦理与法律、保障患者安全以及尊重患者尊严与文化的习惯。
• CPMK3 — 能够基于以社区为导向的基层医疗照护（COPC）和基层医疗实践与管理（PCPM）原则，运用循证医学与流行病学，分解并剖析退行性疾病的分子生物学、基因组学、药物基因组学及公共卫生基因组学科学证据；将上述证据整合到包含家族史筛查、跨学科预防倡导策略与成本分析的循证病例报告、社区诊断报告及社区赋能报告（项目式评估）中；并通过三百六十度反馈与学习档案，养成领导力、质量导向、成本意识与终身学习的职业习惯。

内容暂未提供

内容暂未提供